Las causas de la sudoración excesiva

Si bien sudar es una función corporal normal, para algunas personas es mucho más que eso. A veces, sudar puede ser excesivo, incómodo y vergonzoso, ya que algunas personas sufren sudoración excesiva. El cuerpo tiene entre dos y cuatro millones de glándulas sudoríparas. Con tantas glándulas sudoríparas, el cuerpo puede producir mucha humedad y, a veces, muchos problemas. [1]

Una condición de sudoración excesiva llamada hiperhidrosis focal primaria es una de las principales razones por las que algunas personas sudan demasiado. Las personas con hiperhidrosis no tienen más glándulas sudoríparas que otras, pero sus glándulas sudoríparas son más activas, lo que provoca un aumento en la cantidad de sudor. [1]

Las personas con hiperhidrosis no tienen más glándulas sudoríparas que otras personas, pero son más activas, lo que produce una mayor cantidad de sudor.

Si le preocupa la cantidad de sudor que experimenta y las posibles razones de ello, eche un vistazo a algunas causas comunes de sudoración relacionadas con la hiperhidrosis.

Datos sobre la hiperhidrosis

Aproximadamente el 5% de la población padece hiperhidrosis, un trastorno que produce sudoración excesiva, pero esta es solo la estimación reportada. Algunos expertos creen que el porcentaje real es mucho mayor, con algunas estimaciones que lo sitúan en el 12% en EE. UU. [1]

Si bien la hiperhidrosis no es peligrosa , puede ser un problema difícil de tratar porque puede afectar todas las áreas de su vida, incluyendo:

• Tus relaciones.
• Tus niveles de ansiedad.
• Tu trabajo y productividad.
• ¿Qué actividades de ocio practicas?
• Tu autoestima. [1]

La forma de desarrollar hiperhidrosis depende del tipo de hiperhidrosis que se tenga. Existen dos tipos principales de hiperhidrosis:

• Hiperhidrosis Focal Primaria (HFP) : Es el tipo más común; hasta el 90 % de las personas con hiperhidrosis la presentan. Suele comenzar en la infancia o la adolescencia. No indica ninguna afección médica subyacente. [1]
• Hiperhidrosis generalizada secundaria : También conocida como diaforesis, es otra condición de sudoración excesiva. Es una forma de hiperhidrosis menos frecuente que la hiperhidrosis PFH. La hiperhidrosis secundaria es causada por una enfermedad o afección , incluyendo algunas de las mencionadas más adelante en este artículo, o por un medicamento. Suele aparecer repentinamente durante la edad adulta. [2]

La hiperhidrosis puede causar sudoración excesiva en todo el cuerpo, incluyendo axilas, manos, pies, cara, cuero cabelludo, debajo de los senos y la ingle. Algunas personas con hiperhidrosis sudan en una sola zona, mientras que otras sudan en más de una. Las zonas más comunes afectadas por la hiperhidrosis son las manos, las axilas y los pies. La hiperhidrosis focal primaria causa hiperhidrosis palmar (mano), así como hiperhidrosis plantar (pie), axilar y sudoración excesiva en la cabeza y la cara . También es importante tener en cuenta que algunas personas pueden experimentar sudoración excesiva que se desarrolla a partir de un traumatismo. Este tipo de sudoración se denomina sudoración compensatoria cuando es resultado de una cirugía torácica endoscópica. Otro tipo, llamado sudoración gustativa, se desarrolla después de un traumatismo en la cara y hace que las personas suden al comer. [1]

La sudoración excesiva puede tener un gran impacto en la calidad de vida de quienes la padecen. La hiperhidrosis focal primaria, por ejemplo, suele aparecer en la adolescencia en muchos casos. Esto puede agravar la agitación emocional que ya sienten los adolescentes.

Sin embargo, existen tratamientos para aliviar esta afección. Estos incluyen:

• Antitranspirantes: El antitranspirante es una herramienta importante para quienes padecen hiperhidrosis. Se diferencia del desodorante en que el primero impide que el sudor escape a la superficie de la piel, en lugar de simplemente enmascarar su olor. Existen antitranspirantes de venta con receta que son más eficaces que los tratamientos tópicos de venta libre para la hiperhidrosis . Suelen contener cloruro de aluminio u otro tipo de sal metálica parcialmente neutralizada y permanecen en la piel hasta 8 horas.
• Tratamientos con iontoforesis: La iontoforesis se utiliza para tratar la hiperhidrosis palmar y plantar . Es un tratamiento de baja intensidad que utiliza corrientes eléctricas. Las corrientes de bajo voltaje se aplican en un recipiente con agua donde se colocan las manos o los pies. La corriente puede calmar la hiperactividad de las glándulas sudoríparas. Es posible que necesite usar este tratamiento hasta 10 veces antes de notar una mejoría en los síntomas. Después, deberá usarlo regularmente para mantener los resultados. La iontoforesis realmente funciona , pero algunas personas necesitan aprender a aumentar su eficacia para que les funcione.
• Inyecciones de bótox: No funcionan en áreas extensas de la piel y su uso es más efectivo solo en zonas específicas con mayor producción de sudor. El bótox es excelente para tratar la hiperhidrosis axilar , pero también puede usarse para la hiperhidrosis palmar y plantar . Si decide usar bótox, puede reducir la sudoración hasta por seis meses. Sin embargo, para que sea efectivo, debe buscar un profesional que pueda localizar las glándulas sudoríparas e inyectarlas con bótox.
• Medicamentos anticolinérgicos: Estos medicamentos orales para la hiperhidrosis pueden reducir la cantidad de sudor al afectar las señales nerviosas de las glándulas sudoríparas. El glicopirrolato o la oxibutinina se utilizan comúnmente para tratar la sudoración excesiva . Sin embargo, estos medicamentos pueden tener algunos efectos secundarios. Es posible que experimente o no efectos secundarios, como sequedad bucal, visión borrosa y palpitaciones.
• Cirugía de simpatectomía torácica endoscópica: Este es un tratamiento quirúrgico para la hiperhidrosis focal primaria en el que se desconectan los nervios que conectan con las glándulas sudoríparas. Si no están presentes, no pueden causar sudoración excesiva. Antes de decidir si este es el método que desea utilizar, debe considerar los riesgos para tomar una decisión informada. Los riesgos incluyen infección después de la cirugía, cicatrices, daño nervioso y sudoración compensatoria. También existe una cirugía llamada simpatectomía lumbar endoscópica que puede tratar la hiperhidrosis plantar, pero casi nunca se recomienda y muchos la consideran insegura. [2]

Causas de la hiperhidrosis generalizada secundaria

La hiperhidrosis secundaria es una señal de que padece una afección médica subyacente o de que está experimentando efectos secundarios de un medicamento. Si experimenta varios síntomas de salud al mismo tiempo, como diaforesis y palidez , es necesario determinar su causa para evitar que los problemas subyacentes progresen. Estos son algunos ejemplos de enfermedades que pueden causar sudoración excesiva:

Hipertiroidismo

La tiroides, la pequeña glándula con forma de mariposa ubicada en la parte delantera del cuello, puede estar hipoactiva o hiperactiva.

Si es hipoactiva, se conoce como hipotiroidismo. Esto significa que la tiroides no produce suficientes hormonas para el cuerpo. Esta afección causa muchos síntomas, tanto internos como externos, como fatiga, piel seca, hinchazón facial, aumento de peso, pérdida de cabello, colesterol alto y dolores musculares.

Por otro lado, si la tiroides está hiperactiva, se conoce como hipertiroidismo. Esto significa que el cuerpo produce demasiada hormona tiroxina.

El hipertiroidismo es una de las causas médicas de la sudoración excesiva. Otros síntomas pueden incluir pérdida de peso, taquicardia, nerviosismo e irritabilidad.

Si sospecha que el hipertiroidismo es la causa de su sudoración excesiva, puede hacerse una prueba con un análisis de sangre que analiza sus niveles de TSH y tiroxina. Existen tratamientos para el hipertiroidismo, como medicamentos, cirugía y yodo radiactivo. [3]

Medicamentos

Si ha empezado a sudar excesivamente desde que cambió de medicación, le conviene investigarlo más a fondo. Aunque la mayoría de los medicamentos no producen sudoración como efecto secundario, algunos medicamentos comunes pueden causar hiperhidrosis . Sin embargo, no todas las personas que toman un medicamento específico experimentarán sudoración excesiva. Por lo tanto, incluso si se sabe que un medicamento causa sudoración, podría tomarlo y no tener ningún problema.

Algunos ejemplos de medicamentos que pueden hacerle sudar incluyen:

• Algunos medicamentos para la presión arterial alta.
• Ciertos medicamentos psiquiátricos.
• Medicamentos para la boca seca.
• Ciertos antibióticos.
• Varios suplementos.

Si experimenta sudoración excesiva y sospecha que necesita un medicamento, puede hablar con su médico sobre si hay algún medicamento sustituto que pueda probar. [1],[4]

Cáncer

La hiperhidrosis en sí no es perjudicial para la salud , pero puede ser señal de un problema subyacente. Una causa grave de sudoración excesiva puede incluir ciertos tipos de cáncer. Aunque los médicos no pueden determinar con certeza por qué se produce sudoración excesiva con ciertos tipos de cáncer, sí puede ocurrir.

Algunos de los tipos de cáncer que pueden causar sudoración excesiva incluyen:

• Hígado.
• Leucemia.
• Mesotelioma.
• Cáncer de hueso.
• Linfoma.

Otros tipos de cáncer también pueden causar sudoración intensa, especialmente si están en una etapa avanzada. [5]

Problemas de glucosa

Las personas con niveles de glucosa demasiado bajos también pueden presentar sudoración excesiva. Esto incluye a quienes padecen cualquier tipo de diabetes, ya sea tipo 1, tipo 2 o diabetes gestacional durante el embarazo.

También puede ocurrirle a personas que sufren hipoglucemia, una condición que causa niveles bajos de azúcar en sangre.

La sudoración excesiva causada por problemas de glucosa se corregirá una vez que el nivel de azúcar en sangre se estabilice. [6]

Menopausia

Esta causa particular de sudoración excesiva solo afecta a las mujeres. Hasta el 75 % de las mujeres en la menopausia, e incluso algunas en la perimenopausia, afirman experimentar sofocos, sudoración intensa y sudores nocturnos . [7]

Los expertos creen que la sudoración excesiva durante la menopausia se produce principalmente debido a la disminución de los niveles de estrógeno. [7]

Ansiedad

La ansiedad extrema puede causar sudoración intensa y, a menudo, las personas con hiperhidrosis también experimentan ansiedad . Si estás preocupado o ansioso por algo, como dar un discurso en público, los síntomas de la hiperhidrosis pueden exacerbarse . Este fenómeno también se conoce como sudoración por estrés . [1]

Obesidad o comer en exceso

No todas las personas con sobrepeso sudan en exceso, pero la obesidad puede provocar una mayor sudoración que una persona con un peso promedio. Si has notado que tu sudoración aumenta al subir algunos kilos, podría ser una de las causas de tu sudoración excesiva. [1]

Si tiene exceso de peso y cree que esto podría estar causando su hiperhidrosis, puede intentar controlar su peso mediante dieta y ejercicio y ver si eso ayuda.

Enfermedad de Parkinson

Algunas personas con enfermedad de Parkinson pueden experimentar sudoración excesiva debido a cómo la enfermedad afecta su sistema nervioso. La sudoración excesiva, o incluso la disminución de la misma, puede ser un signo de la enfermedad. Si padece Parkinson, también podría notar una mayor propensión a sudar por la noche. [8]

Artritis reumatoide

Si tiene artritis reumatoide, es posible que no siempre experimente sudoración excesiva. Podría notar que suda mucho en ciertos momentos, mientras que en otros parece desaparecer.

Además de la sudoración excesiva, algunos de los otros síntomas de la artritis reumatoide incluyen:

• Dolor e hinchazón en las articulaciones
• Fatiga
• Rigidez
• Síntomas parecidos a los de la gripe [9]

Infección

Ciertas infecciones pueden causar sudoración excesiva. Un ejemplo es la endocarditis, una infección que ataca el revestimiento interno del corazón.

Otra infección que suele causar sudoración excesiva es la tuberculosis, especialmente la sudoración nocturna intensa. [1]

Gota

La gota es conocida como causa de hiperhidrosis. Se produce por un exceso de ácido úrico en la sangre. Este exceso de ácido úrico forma cristales bajo la piel y en las articulaciones, lo que puede causar problemas físicos.

Los síntomas reveladores de la gota, además de la sudoración intensa, incluyen hinchazón, dolor y sensibilidad en las articulaciones. [10]

Embarazo

El embarazo es una causa común de sudoración intensa, sobre todo al final del embarazo, ya que el cuerpo tiene que adaptarse a la nueva carga. Si estás embarazada y notas que el sudor ha empapado tu ropa últimamente, no hay motivo de alarma. Para muchas mujeres, esto es normal durante el embarazo.

En este caso, la sudoración excesiva debería desaparecer poco después del parto. [1],[4]

Cómo manejar la sudoración excesiva

Si has notado un aumento en la cantidad de sudor que produces, presta atención a tu cuerpo. Es importante observar si presentas otros síntomas que acompañen a la sudoración para asegurarte de que no se deba a un problema subyacente. Podrías tener un problema de sudoración excesiva relacionado con hiperhidrosis generalizada secundaria que puede ser tratado por un médico. [1]

Si siempre ha sudado mucho, es probable que tenga hiperhidrosis focal primaria. Los tratamientos mencionados en este artículo pueden darle algunas ideas para controlar la sudoración . Existen muchas estrategias para controlar la hiperhidrosis en casa o usar métodos alternativos para tratar los síntomas si siente que los métodos médicos tradicionales no son adecuados para usted. [1]

Aunque muchas causas de la sudoración excesiva son inofensivas, algunas deben investigarse más a fondo y posiblemente ser tratadas por un médico . No desistas de encontrar un tratamiento que te funcione y recuerda: ¡no estás solo/a!

Fuentes

1. Pariser, DM (2014). Hiperhidrosis (4.ª ed., vol. 32). Ámsterdam: Elsevier Pub. Co., 2014. Recuperado de https://www.elsevier.com/books/hyperhidrosis-an-issue-of-dermatologic-clinics/pariser/978-0-323-32607-0
2. Nordqvist, C. (21 de diciembre de 2017). Hiperhidrosis: Síntomas, causas, diagnóstico y tratamiento. Recuperado el 14 de mayo de 2018 de https://www.medicalnewstoday.com/articles/182130.php
3. Problemas de tiroides. (sin fecha). Recuperado de https://www.webmd.com/women/guide/understanding-thyroid-problems-basics#1
4. Simposio sobre fármacos anticolinérgicos y funciones cerebrales en animales y humanos. (1968). En Bradley PB (Ed.), Fármacos anticolinérgicos y funciones cerebrales en animales y humanos, Ámsterdam, Nueva York, etc. Elsevier Pub. Co., 1968. Recuperado de https://books.google.com/books?id=__NsAAAAMAAJ&hl=en
5. ¿El cáncer causa sudores nocturnos? (sin fecha). Recuperado de https://www.medicalnewstoday.com/articles/314008
6. ¿Cómo causa la diabetes sudoración anormal? (sin fecha). Recuperado de https://www.medicalnewstoday.com/articles/317366
7. Suszynski, M. (sf). Menopausia y sudoración. Recuperado de https://www.webmd.com/menopause/features/menopause-sweating-11#1
8. Gilbert, R., Dr. (23 de julio de 2019). SUDORACIÓN Y OTROS PROBLEMAS DE LA PIEL EN PERSONAS CON ENFERMEDAD DE PÁRKINSON. Recuperado de https://www.apdaparkinson.org/article/sweating-and-skin-problems/
9. Artritis reumatoide. (sin fecha). Recuperado de https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rheumatoid-arthritis/symptoms-causes/syc-20353648
10. Gota: Dolor articular y más. (Diciembre de 2007). Recuperado de https://www.health.harvard.edu/pain/gout-joint-pain-and-more