Estás en el médico y comentas que has estado experimentando sudoración excesiva; entonces, te sugiere la posibilidad de diaforesis. Si eres como la mayoría de las personas, probablemente te preguntes: ¿qué es la diaforesis? ¡Sigue leyendo!
¿Qué es la diaforesis?
Existen razones específicas por las que los humanos sudan , pero a veces sudan cuando no deberían. Diaforesis es el término que usan los médicos para definir la sudoración excesiva sin causa aparente. La definición exacta de diaforesis es la siguiente: sudar en cantidades inusuales como síntoma de una enfermedad o como efecto secundario de un medicamento. [1] La diaforesis puede manifestarse en cualquier momento en que una persona tenga un problema subyacente que le provoque sudoración excesiva. Otro término que se escucha para describir la diaforesis es hiperhidrosis generalizada secundaria . [2]
Existen dos tipos principales de hiperhidrosis, o sudoración excesiva: la hiperhidrosis focal primaria y la hiperhidrosis generalizada secundaria. [1] Si cree que puede padecer esta afección, le conviene informarse mejor sobre la hiperhidrosis y hablar con un médico sobre sus inquietudes. Existen otros tipos de hiperhidrosis, como la sudoración gustativa y la sudoración compensatoria , que se producen por traumatismos o como efecto secundario de una cirugía. Es importante diferenciar estos tipos de hiperhidrosis, ya que los tratamientos para cada uno son diferentes. Como se mencionó anteriormente, la diaforesis se utiliza casi exclusivamente para describir la hiperhidrosis generalizada secundaria. [2]
Hiperhidrosis focal primaria
Aunque la hiperhidrosis focal primaria (HFP) no es técnicamente lo mismo que la diaforesis o la hiperhidrosis generalizada secundaria, conviene comprenderla para diferenciarlas. La hiperhidrosis es bastante común , y la hiperhidrosis focal primaria es el tipo más común. Hasta el 90 % de los casos de hiperhidrosis son del tipo primario. Si padeces HFP, notarás su aparición durante la infancia o la adolescencia. Se cree que está causada por un sistema nervioso simpático hiperactivo, que a su vez provoca una hiperactividad de las glándulas sudoríparas [2].
La hiperhidrosis focal primaria afecta zonas específicas del cuerpo, como las manos, los pies, las axilas, la cara o la cabeza. En la mayoría de los casos, las personas con este tipo de hiperhidrosis presentan más de una zona focal. Por ejemplo, quienes tienen sudor en las palmas de las manos también suelen tener sudor en los pies. Existen tratamientos específicos para la sudoración de manos y pies . [2]
Si bien la hiperhidrosis primaria es vergonzosa y perjudicial para la confianza de una persona, no es mala para la salud física de una persona . [2] Hay muchas formas de controlar el sudor y evitar que este tipo de hiperhidrosis lo frene.
Hiperhidrosis generalizada secundaria
A diferencia de la hiperhidrosis primaria, la hiperhidrosis secundaria, o diaforesis, suele aparecer durante la edad adulta, generalmente después de los 25 años. Es posible que de repente notes que sudas mucho con regularidad cuando nunca antes habías tenido ese problema. Al igual que con la hiperhidrosis primaria, esta sudoración no tiene nada que ver con la temperatura ambiente ni con ningún otro factor externo. [2]
Si padece hiperhidrosis secundaria, debería considerar concertar una cita médica para revisar los medicamentos que esté tomando y buscar las causas subyacentes. Esto se debe a que ciertos medicamentos , enfermedades y afecciones comunes pueden causar hiperhidrosis secundaria . [2]
Otro síntoma de la hiperhidrosis generalizada secundaria es la sudoración nocturna intensa. Por el contrario, la sudoración nocturna no suele ser un problema en la hiperhidrosis primaria. También notará que es generalizada; no es focal ni se presenta en una o dos zonas principales. Se extiende por todo el cuerpo. [2]
¿Qué condiciones subyacentes podrían estar causando la diaforesis?
Si le preocupa tener una enfermedad o afección que pueda causarle hiperhidrosis, probablemente quiera saber cuáles son algunas de las posibilidades. Existen muchas causas médicas, algunas comunes y otras poco frecuentes. Algunas de las causas más comunes de la diaforesis incluyen:
- Menopausia
- Una enfermedad febril
- Alcoholismo
- Gota
- Linfoma, así como otros cánceres y tumores
- Obesidad
- Congelación
- Diabetes
- Insuficiencia cardiaca
- Hipertiroidismo
- Embarazo
- enfermedad de Parkinson
- Artritis reumatoide
- Una infección crónica como la tuberculosis
- Histoplasmosis
- Hipoglucemia
- Ataque
- Endocarditis
- VIH o SIDA
- Ansiedad
- lesiones de la médula espinal
- Insuficiencia respiratoria
- Herpes zóster [2]
En las mujeres de mediana edad, la causa más común, y la que más se sospecha, es la menopausia. Los cambios hormonales en la menopausia pueden provocar diaforesis.
Debido a que a menudo se sospecha la menopausia, las mujeres que sienten que presentan otros síntomas no relacionados con ella deberían solicitar pruebas adicionales. Un médico podría asumir que la causa más probable de la diaforesis es la menopausia, y estaría en lo cierto. Sin embargo, eso no significa que una mujer no pueda estar atravesando la menopausia y otra afección más grave al mismo tiempo. [3]
¿Cómo puede una persona saber si tiene hiperhidrosis primaria o secundaria?
Es importante saber qué tipo de hiperhidrosis tienes. Si es secundaria y no tomas ningún medicamento, tú y tu médico querrán empezar a buscar respuestas. Algunas afecciones que causan diaforesis son graves. Por eso, es importante que averigües qué ocurre si el médico determina que tienes hiperhidrosis secundaria en lugar de primaria.
Su médico debería poder determinar de qué tipo se trata, en parte, gracias a la información que le proporcione. Informe a su médico sobre cualquier otro síntoma que pueda tener y que pueda indicar una causa subyacente de su sudoración excesiva. Por ejemplo, si experimenta diaforesis y palidez, las causas pueden ser graves , y cuantos más síntomas tenga al mismo tiempo, mayor será la probabilidad de que se trate de un problema grave. Algunos síntomas pueden ser graves, mientras que otros pueden ser apenas perceptibles. Preste atención a su cuerpo y mencione todos los posibles síntomas a su médico. [2]
Algunos de los síntomas que podrían indicar condiciones o enfermedades subyacentes incluyen:
- Mareo
- Náuseas y vómitos
- piel pálida
- Piel húmeda y fría ( las manos y los pies húmedos pueden ser parte de una hiperhidrosis focal primaria)
- Dolor en el pecho
- Fiebre
- Dificultad para respirar
- Convulsiones
- Inestabilidad
- Sed o hambre excesiva
- Pérdida o aumento de peso
- Fatiga [3]
Como se mencionó anteriormente, la edad al inicio de la diaforesis será un indicador importante. Otro indicador puede ser tener antecedentes familiares de hiperhidrosis. Quienes tienen antecedentes familiares de hiperhidrosis primaria tienen mayor probabilidad de desarrollarla, ya que la hiperhidrosis es hereditaria . [2]
Supongamos que un adolescente acude al médico con un inicio reciente de sudoración excesiva y antecedentes familiares de hiperhidrosis. Es más probable que el médico sospeche hiperhidrosis primaria. Sin embargo, si acude un hombre de mediana edad que acaba de desarrollar sudoración excesiva, es más probable que el médico sospeche hiperhidrosis secundaria, también conocida como diaforesis. Este diagnóstico será aún más probable si hay sudoración abundante durante el sueño y si esta se extiende por todo el cuerpo.
Si el médico determina que se trata de hiperhidrosis secundaria en lugar de primaria, será necesario realizar estudios adicionales. Estos pueden incluir análisis de sangre, pruebas de imagen, análisis de orina y cualquier otra evaluación que considere necesaria para esclarecer el misterio. [4]
El pronóstico de la diaforesis depende de la causa del sudor excesivo. Este no desaparecerá hasta que se aborde y trate la afección o enfermedad. Tampoco se puede iniciar tratamiento hasta que se determine la causa específica. [2]
Puede llevar semanas determinar la causa de la diaforesis. Sin embargo, es fundamental encontrar la causa, así que no abandones la búsqueda. Si crees que algo anda mal en tu cuerpo, quizás tengas que seguir insistiendo para obtener una respuesta.
Revise sus medicamentos
Si bien las enfermedades y afecciones médicas subyacentes son una causa de la diaforesis, no son la única posibilidad. Ciertos medicamentos también pueden causar hiperhidrosis secundaria. Por eso es crucial informar a su médico sobre cualquier medicamento o fármaco que esté tomando, ya sea legal o ilegal. Si su médico no cuenta con toda la información necesaria, será difícil o incluso imposible determinar la causa de su diaforesis.
La lista de medicamentos que pueden causar diaforesis es extensa. Algunos de los más comunes son:
- Analgésicos: no todos los analgésicos causan diaforesis, pero varios pueden hacerlo, incluidos los más populares como Vicodin, morfina, Aleve y Fentanyl.
- Medicamentos para el corazón y la presión arterial: algunos de esta lista son Lotensin, Digoxina y Vasotec.
- Medicamentos contra el cáncer: Tamoxifeno, Arimidex y Lupron son medicamentos utilizados para el cáncer de mama que pueden causar diaforesis.
- Medicamentos gastrointestinales: Prilosec, Aciphex, Lomotil y otros están en esta lista.
- Medicamentos para la cabeza y el cuello: incluyen Claritin, Sudafed y otros.
- Medicamentos hormonales/endocrinos: Hay muchos en esta lista, incluidos Synthroid, que es una hormona de reemplazo de tiroides, insulina, testosterona y Glucotrol.
- Medicamentos para la piel: Los esteroides tópicos y la lidocaína pueden causar diaforesis.
- Sangre/sistema inmunológico: Los suplementos de hierro comunes pueden causar sudoración excesiva.
- Antibióticos: Los antibióticos pueden provocar diaforesis, al igual que las infecciones que tratan. Hay numerosos antibióticos en esta lista, incluyendo Ciprofloxacino y Rocephin.
- Medicamentos psiquiátricos: muchos de estos medicamentos causan diaforesis, incluidos Adderall, Lunesta y Prozac, que se recetan ampliamente.
- Medicamentos para los ojos: Estos incluyen yoduro de fosfolina, Vascon y Alcaine.
- Medicamentos para los pulmones: algunos de esta lista son Xopenex, Advair y Combivent.
- Genital/urinario: Se sabe que Cialis y Levitra causan diaforesis en algunas personas. [2]
Si está tomando uno o más de estos medicamentos, su médico puede hacer una de dos cosas para determinar si es la causa de su diaforesis.
Intentarán reducir gradualmente la dosis de su medicamento o suspenderlo de golpe. Solo lo harán si existe un sustituto adecuado. A veces, la diaforesis no es motivo para suspender la medicación. Por ejemplo, si está tomando un tratamiento corto con antibióticos, de todas formas solo los tomará por un corto periodo. Debe terminar la receta a menos que experimente efectos secundarios graves o si su médico le indica que deje de tomarla.
Si el médico considera que no es seguro suspender la medicación y presenta otros síntomas preocupantes, podría recomendar pruebas adicionales para descartar otras causas. En algunos casos, los pacientes pueden tomar medicamentos orales para la hiperhidrosis a fin de tratar la sudoración causada por el medicamento original. [2]
Aunque puede ser costoso y frustrante someterse a numerosas pruebas y estudios para determinar la causa de la diaforesis, es recomendable proceder con la investigación de todos modos. Si algo estuviera muy mal, querría saberlo ahora. Así, tendrá más posibilidades de tratarlo. Necesita saber qué le sucede a su cuerpo, por lo que es importante preguntarle a su médico "¿qué es la diaforesis?" y "¿cuál es su causa?" cuando lo consulte.
Aunque la diaforesis puede ser desagradable, es una señal que tu cuerpo te da para avisarte de que algo anda mal. Si le prestas atención, podrías salvar tu vida.
Fuentes
- Diaforesis. (sin fecha). Recuperado de https://www.lexico.com/en/definition/diaphoresis
- Pariser, DM (2014). Hiperhidrosis (4.ª ed., vol. 32). Ámsterdam: Elsevier Pub. Co., 2014. Recuperado de https://www.elsevier.com/books/hyperhidrosis-an-issue-of-dermatologic-clinics/pariser/978-0-323-32607-0
- Entendiendo la diaforesis. (sf). Recuperado de <a href=https://www.healthline.com/health/diaphoresis>https://www.healthline.com/health/diaphoresis
- Nordqvist, C. (21 de diciembre de 2017). Hiperhidrosis: Síntomas, causas, diagnóstico y tratamiento. Recuperado el 14 de mayo de 2018 de https://www.medicalnewstoday.com/articles/182130.php



