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La hiperhidrosis afecta a más del 3% de la población, lo que la convierte en una afección médica muy común. Esto significa que muchas personas buscan tratamiento para la sudoración excesiva. Si bien existen varios tratamientos efectivos para las personas con hiperhidrosis, existen algunos riesgos que es necesario tener en cuenta. Todos los tratamientos recomendados para la hiperhidrosis han sido probados por la comunidad médica, pero esto no significa que no conlleven sus propios riesgos. Para quienes padecen hiperhidrosis focal primaria, un tratamiento adecuado puede marcar una gran diferencia en su calidad de vida. [1] A continuación, se detallan los aspectos a tener en cuenta para determinar qué tratamientos funcionan mejor para ellas:
Irritación de la piel
El tratamiento de primera línea que los dermatólogos recomiendan para la hiperhidrosis es el uso de antitranspirantes. Un antitranspirante es un tipo de tratamiento tópico para la hiperhidrosis que previene la producción de sudor en la piel. [1] La FDA lo considera un medicamento debido a que altera la función de la piel. La mayoría de los antitranspirantes, incluso los más potentes, se venden sin receta y son bastante efectivos para detener la sudoración excesiva. [2] Normalmente, el antitranspirante se usa para la sudoración axilar, aunque con el tiempo se ha usado con mayor frecuencia en otras partes del cuerpo. Uno de los efectos secundarios más molestos del antitranspirante es la irritación que puede causar. Cuando se usa en la piel menos sensible de la axila, esto no es un problema tan grave, pero sí lo es cuando se necesita usar antitranspirante en otras zonas del cuerpo más sensibles. [1]
La razón por la que los antitranspirantes pueden ser tan irritantes se debe a su ingrediente activo. La mayoría de los antitranspirantes utilizan cloruro de aluminio, hexahidrato de cloruro de aluminio o un ingrediente de nueva generación, como el triclorohidrex de aluminio y zirconio. Estos productos pueden irritar fácilmente la piel. Un estudio publicado en la revista Dermatologic Clinics reveló que el 26 % de los pacientes tratados con antitranspirantes de cloruro de aluminio reportaron escozor y picazón después de su uso. Si le resulta difícil usar antitranspirantes debido a la irritación de la piel, hay medidas que puede tomar. Usar antitranspirantes de forma constante durante un período prolongado parece reducir la irritación. También puede aplicar crema con hidrocortisona al 1 % por la mañana después de aplicar el antitranspirante para aliviar la irritación. Si es sensible a la irritación, puede beneficiarse de probar un antitranspirante de nueva generación con hexahidrato de aluminio y zirconio como ingrediente activo. Los estudios han demostrado que estos antitranspirantes tienden a causar menos irritación. También existen antitranspirantes específicos para piel sensible que puede probar. En última instancia, no debería tener que soportar la irritación de la piel para hablar con su médico y ver si puede encontrar el antitranspirante que funcione mejor para su piel. [1]
Manchas
Los antitranspirantes pueden ser extremadamente útiles para quienes sudan excesivamente, pero tienen otra desventaja importante: manchan la ropa. Desafortunadamente, el antitranspirante puede dejar una mancha amarillenta en la ropa, especialmente cuando se mezcla con el sudor. Un estudio demostró que hasta el 70 % de las personas con hiperhidrosis axilar reportaron tener que cambiarse de ropa al menos dos veces al día. Si una persona suda con frecuencia, es seguro asumir que también tiene residuos de antitranspirante en la ropa. El antitranspirante generalmente vale la pena la molestia, y afortunadamente, existen maneras efectivas de eliminarlo de la ropa . [1]
Efectos secundarios de los medicamentos
Los médicos suelen tratar la hiperhidrosis con medicamentos orales cuando otras terapias más conservadoras no han dado resultado. La mayoría de las veces, a los pacientes se les receta un tipo de medicamento que pertenece a la clase de anticolinérgicos. Los anticolinérgicos actúan sobre la parte del sistema nervioso que inerva las glándulas sudoríparas e impiden que el cuerpo produzca suficiente sudor. Desafortunadamente, también pueden actuar sobre otras partes del cuerpo y causar efectos secundarios no deseados. Los efectos secundarios que experimente una persona dependen de su composición biológica individual y del medicamento específico que use. Algunos de los efectos secundarios de los anticolinérgicos incluyen sequedad bucal, estreñimiento, náuseas, vómitos y muchas otras posibilidades. Si planea probar medicamentos orales para su hiperhidrosis, asegúrese de consultar con su médico para asegurarse de que no esté sufriendo efectos secundarios intolerables y así poder encontrar el mejor medicamento para su cuerpo. [1]
No probar primero terapias menos invasivas
Casi todos los médicos que tratan la hiperhidrosis recomiendan que los pacientes comiencen probando los tratamientos más conservadores antes de optar por opciones más invasivas. Sin embargo, a veces, los pacientes se sienten exasperados con su condición y desean optar por opciones más extensas antes de probar todos los tratamientos más conservadores. Esto es un gran error, ya que algunas de las opciones más efectivas son las terapias locales, que son menos invasivas. [1] Por ejemplo, un paciente con hiperhidrosis palmar que no respondió bien a un antitranspirante puede probar la iontoforesis, pero ser inconsistente con su rutina y no ver ningún beneficio. Es posible que prefieran pasar a inyecciones de bótox, o incluso a la cirugía, cuando la iontoforesis podría haber funcionado si se le hubiera dado la oportunidad adecuada. Esto les exigiría asumir menos riesgos y les costaría menos dinero. Sin embargo, este no es el caso de todos y, a veces, los pacientes deciden optar primero por tratamientos más invasivos por diversas razones legítimas. Lo más importante es que se comunique abiertamente con su médico para encontrar el tratamiento más efectivo para usted.
Renunciar
A veces, a pesar de sus mejores esfuerzos, los pacientes no encuentran un tratamiento eficaz para la hiperhidrosis. Esto puede ser extremadamente frustrante y desalentador, ya que la hiperhidrosis es una afección que afecta negativamente la calidad de vida. [1] Sin embargo, es importante que los pacientes sigan probando nuevos tratamientos a medida que aparecen y que se mantengan abiertos a las opciones de tratamiento disponibles. Incluso si los síntomas de hiperhidrosis no están completamente controlados, la mayoría de las personas encuentran al menos cierto alivio con el tratamiento. Cada año surgen nuevos tratamientos y, a medida que aumenta la concienciación, el futuro se ve más prometedor para quienes padecen hiperhidrosis.
Fuentes
- Pariser, DM (2014). Hiperhidrosis (4.ª ed., Vol. 32). Filadelfia, PA: Elsevier.
- Zirwas, MJ y Moennich, J. (2008). Diagnóstico y tratamiento de la alergia a antitranspirantes y desodorantes. The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 1(3), 38-43. Consultado el 22 de agosto de 2019 en https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3013594/
